Santo Domingo. – El Seguro Nacional de Salud (SeNaSa) firmó en 2020 un contrato con la empresa Khersum SRL, propiedad del cirujano dental Eduardo Read Estrella. El acuerdo fue autorizado durante la gestión del exdirector Santiago Hazim y cubre a 500 mil afiliados del régimen subsidiado.
El esquema es de pago capitado. Esto significa que SeNaSa entrega una suma fija por cada afiliado, aunque los servicios no se utilicen. En este caso, el monto es de RD$130 por persona, lo que equivale a RD$65 millones mensuales o RD$780 millones al año.
Entre 2021 y 2025, Khersum SRL recibió más de RD$3,770 millones bajo este contrato. Para expertos del sector, este modelo favorece al prestador privado y genera riesgos para el Estado, ya que los afiliados subsidiados ya tienen derecho a servicios gratuitos en la red hospitalaria pública.
Otro punto cuestionado es la falta de controles. El contrato, de apenas 16 páginas, no detalla mecanismos de fiscalización ni auditoría. Tampoco especifica cómo se verifica la atención de los 35 puntos médicos contemplados para dar cobertura a la población asignada.
Con contenido de Nuria Piera
